真菌性前列腺炎是由于真菌感染引起的前列腺的炎癥反應(yīng)，真菌感染前列腺常常發(fā)生在全身與局部免疫力功能明顯低下或長期大量應(yīng)用廣譜抗生素所致。盡管目前尚 無法判定真菌性感染所致的慢性前列腺炎，還是慢性前列腺炎治療中繼發(fā)的真菌感染?前列腺的真菌感染已是一個不可忽略的問題。

　　真菌性前列腺炎患者的臨床表現(xiàn)常常與慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者的癥狀相似，表現(xiàn)為會陰部不適，排尿是尿色渾濁，可以有無菌性膿尿，尿后滴瀝疼痛，排尿或射精是尿道疼痛或血精，可伴有直腸下墜等癥狀。

　　但真菌性前列腺炎患者一般沒有發(fā)熱等全身癥狀，并常常可具有長期使用抗菌藥物史以及不規(guī)則使用或?yàn)E用抗菌藥物史，患者的妻子或性伴也可具有反復(fù)發(fā)生的真菌性陰道炎癥狀或病史，通常需要依靠病原學(xué)診斷進(jìn)行鑒別。

　　當(dāng)再經(jīng)過許多療程的抗生素治療后，患者出現(xiàn)前列腺炎的癥狀并接受治療已經(jīng)半年以上，前列腺炎的癥狀仍然不見好轉(zhuǎn)。或者前列腺炎癥狀相伴行出現(xiàn)許多其它的白色念珠菌感染前列腺的臨床癥狀，主要包括排尿疼痛或排尿困難、尿內(nèi)含有血細(xì)胞或白蛋白。出現(xiàn)這些現(xiàn)象是可以考慮可能合并真菌感染。

　　前列腺真菌感染常為全身性感染的一部分，所以治療應(yīng)該包括全身及局部治療。多種抗真菌性藥物可以選擇應(yīng)用，全身應(yīng)用廣譜抗真菌藥物可以選擇兩性霉素B、氟康唑、酮康唑或咪康唑等，連續(xù)治療一個月以上，一般需要治療2~3個月，應(yīng)該注意抗真菌藥物的副作用。

　　應(yīng)用小蘇打等藥物堿化尿液，不利于真菌的生長，也有一定的治療作用。皮下注射使用含有白色念珠菌孢子體的特制菌苗，可以特異性的增強(qiáng)機(jī)體對該病原體的免疫排斥作用。鳥島內(nèi)灌注龍膽紫可以直接殺滅局部的病原體。

　　在治療真菌性前列腺炎時，一定要對患者的配偶進(jìn)行檢查，因?yàn)楹芏嗄行垣@得真菌感染的重要途徑之一就是通過夫妻性生活。妻子可能是感染的來源，或者成為受害者被動感染的，但卻特別容易成為長期慢性帶菌者而不斷地感染丈夫，遭致治療的失敗。

　　在生活中也要注意衛(wèi)生，尤其是局部的衛(wèi)生，定期更換內(nèi)褲。對內(nèi)衣、內(nèi)褲、床單、枕巾、洗浴用具等進(jìn)行開水洗燙消毒，徹底清除傳染源。對同時合并的真菌性龜頭炎也必須給予相應(yīng)的治療。